يوكاس لقطاع التأمين

تواصل يطمّن المؤمن له، ومتابعة يعرف مين مسؤول عنها.

اجمع استفسارات الوثائق ومحادثات المطالبات ومتابعة التجديد في مساحة تواصل واحدة. خلّ فرق خدمة المؤمن لهم والمطالبات والوساطة تردّ بالمرجع الصحيح والمعلومة المؤكدة والخطوة التالية الواضحة.

شركات التأمين · الوسطاء · فرق المطالبات · حسابات الشركات

A Saudi female policyholder discussing a document with a Saudi insurance service advisor at a curved reception counter.

منتجات مختلفة، وصوت خدمة متّسق.

جهّز التواصل حول طلب التأمين نفسه.

جهّز الحقول والفرق والتوجيه الذي تحتاجه شركة التأمين أو الوساطة. نظّم تواصل المؤمن لهم والمستفيدين وجهات الشركات عبر أنواع التأمين التي تخدمها.

المركبات

استفسارات الوثائق ومتابعة البلاغات والتواصل بشأن الإصلاح.

الصحي

استفسارات المستفيدين والتنسيق الإداري مع مقدمي الخدمة.

الممتلكات والسفر

المتطلبات وطلبات المستندات وأسئلة الخدمة.

تأمين الشركات

جهات تواصل الشركات وخدمة الحساب والمتابعة المتفق عليها.

استفسار وثيقة، بسياق يفيد.

ابدأ بالمرجع. وكمّل مع المختص الصحيح.

سجّل نوع التأمين ومرجع الوثيقة ونوع الاستفسار وبيانات التواصل المفضلة في حقول مخصصة. أسند المحادثة لخدمة الوثائق أو مستشار الوساطة، ليؤكد الإجابة من معلومات الوثيقة المعتمدة.

خدمة الوثيقة

حامل الوثيقة

هند الشمري

مرجع الوثيقة

POL … 731

الطلب

توضيح متطلبات التجديد

مرجع الوثيقة يبقى مع المحادثة.

تكرار أقل بين المكالمة وصندوق الوارد.

يساعد الملف الشامل وسجل التفاعلات المستشار المخوّل على مراجعة التواصل السابق والمتابعة المتفق عليها. أبقِ مرجع الوثيقة مع محادثة الخدمة، بدل التعامل مع كل رسالة جديدة كعلاقة تبدأ من الصفر.

من اهتمام بالمنتج إلى حديث واضح.

طلب العرض يوصل لمستشار جاهز يسمع.

استقبل الاهتمام من دردشة الموقع أو رسائل التواصل المدعومة أو المكالمات. استخدم التصنيفات والإسناد والردود السريعة لتوضيح الطلب وتنظيم التواصل التالي؛ ويظل التسعير والأهلية والاكتتاب لدى شركة التأمين أو الوسيط المخوّل.

ملخّص استفسار التأمين

طلب عرض يستاهل متابعة مرتّبة.

الاهتمام التأميني

استفسار تأمين مركبة

تفضيل التواصل

العربية · اتصال بعد الظهر

مسؤول المحادثة

مستشار الوساطة

يؤكد المستشار تفاصيل المنتج وعرض السعر والمعلومات المطلوبة.

سؤال المطالبة يحتاج ردًّا يمكن تتبّعه.

سؤال المؤمن له يبقى مع مرجع المطالبة.

احتفظ بالرسائل والمرفقات المدعومة وسجل المكالمات في سجل تواصل جهة الاتصال. سجّل مرجع المطالبة وأسند المتابعة لفريق المطالبات. تنظّم يوكاس المحادثة، ويؤكد نظام المطالبات ومختصو شركة التأمين التقييم والقرارات والتسوية.

متابعة مطالبة

CL … 086

«وصل المستند اللي أرسلته؟»

استفسار حامل الوثيقة

متابعة استلام المستند

الفريق المسؤول

خدمة المطالبات

الإجراء التالي

التحقق من الاستلام مع الفريق المخوّل

متابعة مستندات بدون طلبات متفرقة.

وضّح للمؤمن له وش المطلوب بعده.

استخدم ردودًا معتمدة لتوضيح المستند المطلوب وتعليمات تقديمه. احفظ الملفات المدعومة مع المحادثة، ودوّن ما أكده المختص، واستخدم تذكرة خدمة عندما تحتاج متابعة النواقص إلى مسؤولية مستمرة.

وصل في المحادثة

مرفق المطالبة

احفظ الملف مع رسالته ومرجعه.

طلب المستند التالي

طلب محدد. وجهة واضحة.

يؤكد مختص المطالبات ما لا يزال مطلوبًا وطريقة التقديم المعتمدة.

متابعة يفهمها المؤمن له.

تحديث واضح، أحسن من «بنرجع لك» مرة ثانية.

سجّل التحديث المؤكد والفريق المسؤول في الملاحظات الداخلية. رتّب اتصال متابعة أو موعدًا في التقويم، ثم ردّ عبر القناة المتفق عليها. جهّز التنبيهات حول أحداث مؤكدة ومتطلبات الرسائل المعتمدة.

الرد يتبع تأكيد المختص.

يوضح سجل التواصل ما تم التحقق منه وما تمت مشاركته ومن يكمل المتابعة. وتأتي مستجدات المطالبة من الفريق المسؤول أو ربط محدد مع النظام المعني.

تحديث تواصل مؤكد

الرد التالي له مصدر.

تمت المراجعة مع

مختص المطالبات

المعلومة المطلوب مشاركتها

الخطوة الإدارية التالية المؤكدة

مسؤول المتابعة

فريق خدمة المؤمن لهم

خدمة الوثيقة، والطلب واضح.

التعديلات والشهادات وأسئلة المستفيدين توصل للفريق المعني.

سجّل طلبات الملحق أو الشهادة أو تغيير بيانات التواصل أو الاستفسار عن المستفيدين. وجّهها لخدمة الوثائق، واجمع التفصيل المطلوب والتعليمات المعتمدة، وتابع النتيجة التي تؤكدها شركة التأمين.

طلب خدمة وثيقة

طلب تحديث بيانات التواصل

مرجع الوثيقة · POL … 731

مراجعة فريق خدمة الوثائق

التحقق من الطلب والإجراء المخوّل.

التجديد يبدأ بتواصل مناسب.

التذكير يفتح حديث مع شخص يقدر يساعد.

استخدم الحقول والتصنيفات المعنية لتنظيم جمهور التجديد. جهّز رسائل واتساب المعتمدة أو الرسائل النصية الصادرة أو حملات الاتصال حول تواريخ مؤكدة وأذونات التواصل. أبقِ الردود مع فريق التجديد؛ وتؤكد شركة التأمين العرض والتغطية المجددة.

متابعة التجديد

٢٠ أكتوبر

تاريخ مؤكد في سجل الوثيقة

«تحب يتواصل معك المستشار؟»

تذكير معتمد لحامل وثيقة وافق على التواصل.

الرد ← المستشار المسؤول ← متابعة متفق عليها

القناة تناسب الحديث.

سهّل السؤال والتوضيح والرجوع بالإجابة.

اربط القنوات المدعومة التي تستخدمها فرق الخدمة. أبقِ المرجع والمحادثة واضحين، مع مراعاة متطلبات كل قناة عند إعدادها.

أول رد، بانتباه.

الاستفسار العاجل يعرف طريقه لفريق الخدمة.

جهّز الرد التفاعلي والطوابير وساعات العمل والتوجيه لخدمة الوثائق والمطالبات والتجديد. استخدم سجل المكالمات والتسجيلات المفعّلة لمراجعة ما تم الاتفاق عليه. ويُتحقق من الأرقام والسعة وخيارات الاتصال للخدمة السعودية التي تُجهّزها.

مكالمة خدمة تأمين

وثيقة، مطالبة أو تجديد؟

الرد التفاعلي ← طابور الفريق ← المستشار المتاح

خارج ساعات العمل

وجهة التحويل البديلة المضبوطة

فرق متخصصة، يجمعها السياق.

سلّم التفاصيل، بدل ما تطلب من المؤمن له شرحها من جديد.

استخدم التوجيه والإسناد للوصول للفريق المسؤول. تساعد الملاحظات والمكالمات الداخلية الزملاء المخوّلين على التنسيق؛ وتحدد صلاحيات الفرق الوصول للمحادثات والتسجيلات، ويدعم تطبيق الجوال المتابعة بعيدًا عن المكتب.

المرجع نفسه

POL … 731 / CL … 086

خدمة الوثائق

معلومات الوثيقة والإجراءات الإدارية المعتمدة.

خدمة المطالبات

متابعة المستندات والتحديثات المؤكدة من المختص.

خدمة المؤمن لهم

مسؤولية التواصل واستمرار المتابعة.

المعرفة المعتمدة في بداية الخدمة.

الذكاء الاصطناعي يساعد في السؤال المعتاد. والمختص يتولى القرار.

جهّز وكلاء الذكاء الاصطناعي في قنوات المراسلة المدعومة بمعلومات الخدمة المعتمدة. ساعد المؤمن له على معرفة الإجراء أو الفريق المسؤول، ثم أحِل الطلب عندما يحتاج إجابة تغطية خاصة أو تقديرًا اكتتابيًا أو قرارًا في المطالبة.

معرفة الخدمة المعتمدة

إجابات اعتمدتها شركة التأمين.

A

ساعات الخدمة وطرق التواصل

B

متطلبات المستندات المنشورة

C

تعليمات التقديم المعتمدة

إحالة للمختص: التغطية الفردية والاكتتاب وتقييم المطالبة والتسوية.

لما يحتاج الحديث عناية أكثر.

الشكوى ما تضيع وسط الاستفسارات العامة.

أنشئ تذكرة خدمة بتصنيف وأولوية ومسؤول. استخدم أهداف SLA وقواعد التصعيد المضبوطة لإبقاء المتابعة المعلّقة واضحة. واحفظ المراسلات والرد المؤكد من المختص في سجل التواصل.

شكوى مؤمن له

الرد يحتاج متابعة لها مسؤول.

تذكرة الخدمة

طلب عناية · SR-145

الفريق المسؤول

خدمة المؤمن لهم

المتابعة

مراجعة الملاحظة والخطوة التالية المؤكدة

حسابات الشركات فيها أكثر من جهة تواصل.

نظّم تواصل جهة العمل والوسيط.

اجمع جهات تواصل الحساب والمراجع المعنية والطلبات الإدارية في صورة واضحة. تساعد الحقول المخصصة والفرق المسندة مستشاري الحسابات على تنسيق استفسارات الوثائق الجماعية وإدارة طلبات المستفيدين والمتابعة المتفق عليها مع جهات العمل والوسطاء المخوّلين.

جهة العمل

الوسيط

فريق الخدمة

حساب شركة واحد. وأدوار تواصل واضحة.

جهة تواصل الشركة · مراجع الوثائق المعنية · طلب الخدمة · مستشار الحساب المسؤول

المرجع المعني يوصل للمحادثة.

اربط سياق الخدمة اللي يعتمد عليه مختصك.

اربط مراجع الوثائق والمطالبات عبر API وWebhooks، واحتفظ بعلاقة كل سجل بمصدره المخوّل.

أنظمة الوثائق والمطالبات

السجلات الأصلية والتغطية والقرارات

مراجع تأمين مترابطة

حقول المراجع · أحداث مؤكدة · قواعد الوصول

تواصل يوكاس

المحادثة ومسؤولية الخدمة والمتابعة

صورة خدمة يستفيد منها قائد الفريق.

شوف وين متابعة المؤمن له تحتاج اهتمام.

استخدم تقارير التواصل وتذاكر الخدمة وتقييمات الرضا لمراجعة الاستجابة والمسؤولية في خدمة الوثائق والمطالبات والتجديد. وتبقى قرارات التأمين والنتائج المالية للمطالبات في أنظمتها المختصة.

مراجعة خدمة المؤمن لهم

حرّك كل طلب خدمة بمسؤول واضح.

الاستجابة

نشاط المحادثات والمكالمات في التقارير المتاحة.

المتابعة المفتوحة

حالات تذاكر الخدمة ومسؤولوها ومؤشرات SLA المضبوطة.

تقييم الخدمة

تقييمات الرضا المفعّلة ومراجعة المكالمات المخوّلة.

قبل ربط خدمة التأمين.

إجابات للفرق وراء تواصل المؤمن له.

أسئلة حول تواصل العملاء ومتابعة الخدمة.

كيف ننظّم متابعة خدمات التأمين؟

اجمع استفسارات التأمين وسياق العميل ومتابعة الخدمة، ليكمل المختص المسؤول الخطوة التالية.

هل يمكن فصل فرق خدمة الوثائق والمطالبات والوساطة؟

يمكن إعداد الفرق والصلاحيات والتوجيه والحقول وساعات العمل بحسب المسؤوليات. ويساعد الإسناد والتعاون الداخلي المستشار المعني على مواصلة المتابعة.

هل يرسل المؤمن له المستندات عبر قناة مرتبطة؟

يمكن حفظ المرفقات المدعومة مع رسائلها في المحادثة المرتبطة. ويؤكد فريق التأمين أنواع الملفات المقبولة وإجراء التقديم المعتمد ومن يحق له الاطلاع عليها.

هل يمكن إرسال تذكير تجديد وتحديث خدمة مؤكد؟

يمكن إعداد قوالب واتساب المعتمدة أو الرسائل النصية الصادرة أو حملات الاتصال حول التواريخ المعنية والأحداث المؤكدة. ويعتمد كل مسار على الخدمات المفعّلة وأذونات التواصل والإعداد المتفق عليه.

هل يحدد الوكيل الذكي التغطية أو قرار المطالبة؟

يساعد في الأسئلة المعتادة من معرفة الخدمة المعتمدة في قنوات المراسلة المدعومة. وتُحال التغطية الخاصة والاكتتاب والتقييم الفني وقرارات المطالبات للمختص المخوّل.

هل ترتبط يوكاس بأنظمة شركة التأمين أو الوسيط؟

تُقيّم واجهات API وأحداث Webhook المتاحة، ثم يُتفق على المراجع والحقول والأحداث المؤكدة المطلوب ربطها. ويُتحقق من التوافق وأي موصل جاهز لأنظمتكم المحددة.

كيف يبدأ فريق التأمين بإعداد مناسب؟

نظّم الإدارات والقنوات ورحلات المتابعة وفق خدمات التأمين لديك.

خلّ التحديث الجاي أوضح للمؤمن لهم.

حدثنا كيف تنتقل استفسارات الوثائق ومتابعة المطالبات والتجديد بين فرقك. نجهّز إعداد تواصلك في يوكاس حول مسارات الخدمة هذه.